针对性矫正隐耳手术有哪些？

　　隐耳修复术最简单的方法是先在耳廓上部沿耳软骨边缘切开，将软骨翻开直耳甲软骨根部，然后在耳廓后面及颅侧壁的创面上应用游离皮片移植覆盖。由于术后皮片易收缩影响手术效果，因此目前多采用局部皮瓣转移法或局部皮瓣加植皮法。

　　一 非手术治疗

　　适用于生后6个月以内的婴儿，即可按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正装置，将其固定于耳廓上部，使其保持持续牵拉状态，使该姓紧张的皮肤逐渐松弛，显露出耳廓外形。

　　二 手术治疗

　　适用于l岁以上任何年龄。手术修复须沿耳软骨边缘切开，分离颅耳连，直到耳甲软骨根部。使耳廓位置恢复正常。分离完毕后，可用植皮法或局部皮瓣转移及“z”改形和“V Y”推进法覆盖耳后沟刨面，如果有其他耳软骨畸形，可同时矫正。

　　三、手术方法：

　　1、后设计——“z”形皮瓣 其“z”的一臂沿耳轮上缘到基底，而另一臂在发际线上从耳畸形缘上到耳颞沟中点一直延续到耳垂上。按设计切开皮肤，显露耳软骨，切断所有粘连在软骨异常位置的组织，以矫正耳畸形，使其达到正常位置。如果软骨仍呈后倾，可在畸形部作一系列的切开以达到正常外形，巩固外形及防止畸形复发，可在耳甲处取一片软骨，游离移植固定在已经矫正了畸形的软骨后。

　　2、耳轮上缘埋没缘两侧向上设计 等腰三角彤线在耳颞沟上方格设计的三角形的两腰切开，形成一个“v”形瓣，继续向下剥离，解除所有粘连以矫正畸形，“V”瓣前、下推到耳舟和耳后、耳颞沟处供瓣区直接缝合。这实际上是一种“V Y”成形术。

　　3、畸形耳上设计3个叶状皮瓣切开形成皮瓣，解除粘连组织，矫正畸形。皮瓣向下推进转移到耳舟和耳后、耳颗沟处，皮瓣之间对应缝合。供区直接缝合。如果太紧张，供区可行植皮术。

　　4、皮辩转移加辅助固定根据不同畸形程度，应用各种方法矫正，但同时耳后沟处应用筋膜瓣和组织代用品(如硅胶、聚四氟乙烯等)加固支撑耳甲，以防止耳向后向下