如何预防和治疗四环素牙？

　　四环素牙由于其黄、褐、灰、黑的颜色，严重地影响美观，因而可能影响正常的社交工作而引起患者心理问题，因此，对四环素牙的预防和治疗非常重要。预防：由于四环素牙是牙齿发育钙化期服用了四环素类药物引起的牙齿着色，因此，预防四环素牙的有效办法就是孕妇和 7 岁以下的小孩禁用四环素类药物，其中包括：四环素、金霉素、土霉素等。并且孕妇和儿童应加强妇幼保健，合理营养。预防全身感染性疾病。治疗：

　　( 1 ）外漂白： ① 用棉片吸 30 ％过氧化氢液，放置牙面上，加强光照射， 5 分钟更换棉片，每次 30 分钟， 5-7 天重复 1 次。此方法因过氧化氢浓度较高易烧伤牙娘，因此应注意保护牙龄，上橡皮罩隔离患牙。 ②11肠过氧化脉凝胶加牙列套漂白，每天 4 -7 小时，共用 1-2 个月左右，对轻、中度四环素牙效果较好。

　　( 2 ）内漂白：需局部麻木下去除牙髓神经，根管充填，基底垫在根管口下2mm 处，然后在髓室内封 30 ％过氧化氢棉球， 3 天换 1 次，直脱色。但此方法将活髓牙变成死髓牙，有增加牙折的可能，且漂白剂可通过牙本质小管进人牙颈部牙周膜，引起牙根吸收，也会增加牙折的机会。

　　( 3 ）烤瓷冠修复：对于漂白效果不好或重度的四环素牙者可采用此方法修复，虽然牙体预备时要求磨除牙体组织较多，但因其可达到很好的颜色效果，可令对牙齿颜色要求较高的患者满意。