皮片的分类与持点？

　　采用游离植皮的皮肤常简称为皮片。皮片有几种分类方法，最常见的是：按其来源分为自体、同种、异种。按其厚度分类可分为刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片和含真皮下血管网皮片 4 种。

注：1.刃厚皮片； 2.薄中厚皮片； 3.缈厚皮片； 4.全厚皮片； 5.含真皮下血管网皮片

　　 （l ）刃厚皮片：又称表层皮片，平均厚度 0.3mm 左右，它包含皮肤的表层及少量的真皮乳突层。其特点：真皮含量少，皮片非薄，易于成活，具有较强的抗感染力，容易切取，供皮区不受限制，愈合迅速。缺点：弹性差，易于挛缩，不耐摩擦，色泽深暗，外形不佳。

　　 （2 ）中厚皮片：平均厚度为 0 . 3 - 0 . 6mm ，根据所含真皮层的厚度，又分为薄中厚皮片和厚中厚皮片两种。前者约包含真皮 1 / 3 厚度；后者可达真皮厚度的 3 / 4 。中厚皮片的优点含有较多的弹力纤维，收缩力小，能承受压力和耐磨，抗感染能力强，外观及质地较好，供皮区还能借助毛囊、皮脂腺、汗腺上皮的生长而自行愈合。厚中厚皮片的缺点易发生挛缩，不如中厚皮片多。

　　 （3 ）全厚皮片：此皮片包含表皮与真皮全层，但不带皮下组织。全厚皮片的实际厚度，随年龄、性别及身体不同部位各异。全厚皮片柔软而具弹性，收缩性小，耐磨，皮色、纹理、质地近似正常皮肤，外形及功能也较好。缺点是对供皮区条件要求较高，感染创面及瘫痕较多血循环较差的部位，不易成活。另外，供皮区不能自行愈合。

　　 （4 ）含真皮下血管网皮片：它除包含表皮层及全部真皮层外，还保留真皮下血管网及少许皮下脂肪，也有称其为血管网皮片。此皮片始用于 1979 年，由日本人家田贞夫首先创用。优点，如果移植成活，其外形、色泽、质地与功能，均具有明显的优越性。缺点：移植条件和技术要求很高，成活率不够稳定，因而限制了这类植皮方法的推广应用范围。