唇裂的分型与修复

　　唇裂俗称为兔唇、豁嘴，是一种常见的唇部先天性缺损畸形，对面部容貌影响极大。根据其发生部位和裂隙程度，可分为单侧性的和双侧性、完全性和不完全性唇裂。

　　唇裂的临床分型

　　唇裂可分为单侧及双侧唇裂，从治疗角度讲又可分为三种，隐性裂，不完全性唇裂及完全性裂。相应的鼻畸形也同样分为轻、中、重度。轻度鼻畸形为鼻底宽，但鼻翼外形正常，鼻孔突起正常。中度鼻畸形表现为鼻底宽，鼻孔塌陷或鼻翼沟加深，软骨很少发育不全。严重鼻畸形表现为鼻底宽，鼻翼沟加深，鼻孔严重塌陷，常伴有鼻翼软骨发育不全。　　

　　唇裂修复手术

　　唇裂的手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较松动，唇型整齐，可见唇珠，疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷，疤痕增大或上唇动态畸形，造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。近年来，国内外整容专家对口轮匝肌的研究结果，提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。唇裂的手术时间以出生后6—10个月最为合适。

　　唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法很多，中卫整形 具有丰富经验的韩国及国内整形外科专家，根据您的需求为您设计最理想的手术方案。

　　手术后处理：

　　1、上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定 2 周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合；

　　2、小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓；

　　3、唇部伤口以 3 %双氧水及 4 %硼酸酒精轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合；

　　4、伤口 5 天拆线。