咬肌切除瘦脸的术前检查与方法

　　韩国面部整形专家介绍，咬肌肥大多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情况发生，所以临床上又将咬肌肥大称为下颌角肥大或咬肌良性肥大，临床上单纯去除肥大咬肌的情况比较少，如咬肌确实肥大一般手术多在去除下颌角的同时去除部分咬肌。

　　术前检查

　　首先从外观上看，一般咬肌肥大患者脸形多为近方形，所以又有“四方脸”之称。检查嘱患者闭口咬牙同时在下颌角处触摸双侧咬肌，感觉咬肌的收缩范围和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在收缩时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。在检查咬肌的同时需注意下颌角肥大的程度和下颌角是否有外翻现象。

　　X线检查：X线主要检查下颌骨和下颌角的肥大情况，对咬肌的发育程度则X线片上不能显示。X线检查可照“曲面断层”和“头颅侧位”片，以判断下颌骨体的肥大程度。但X线片可不作为术前的常规检查。

　　其它术前常规检查：血常规检查、尿常规检查、胸透检查和心电图检查。

　　术前注意添加营养和手术时应避开月经期。

　　术前添加营养的目的是：因手术从口腔内进行术后一般需禁食2天，生理需要量从输液中补足。

　　外科手术均常规避开“月经期”的原因：月经期身体内凝血机制较差，术中出血增多，术后也容易出血、血肿、感染，术后肿胀明显，肿胀期延长。

　　手术方法

　　手术经口腔内进行，主要注意消毒尽量使口内的细菌降低，降低术后感染率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧，避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量根据术前检查的情况而定。因咬肌去除多数同时需去除下颌角，术后3－6个月后咬肌本身会有一定程度的萎缩，所以咬肌去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。

　　提醒：面部的手术需要精细化操作，为了保证手术安全，爱美者在术前对整形医生的选择一定要慎重才行。