贪便宜烤瓷牙引起大麻烦

　　近日，一个“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子和一封致卫生部的公开信在各大网站流传，引来跟帖无数。而在众多网友提供的医学专著或论文里，肾病、血尿、蛋白尿、镍铬合金、牙科，这些词语被紧密联系在一起。

　　此新闻一经各大媒体报道，引发了很多人的关注，尤其是已经安装了烤瓷牙和打算安装烤瓷牙的人群更对此十分担心。学术界也对此表达了高度关注。而食品药品监督管理局近日表示，将和相关单位就镍铬合金烤瓷牙的安全性问题召开专门会议，并收集相关不良反应数据，有望于近期对此事出台评估意见。

　　也有很多读者在本报报道后打进热线，询问是否安装了烤瓷牙真的会导致肾病、如果确实出现类似情况应该怎么办、是不是所有烤瓷牙都会致病、安装哪种烤瓷牙才安全等诸多问题。对此，本报记者对相关专家进行了采访。

　　烤瓷牙致病只是个案？

　　此次事件是由网友发帖“镍铬烤瓷牙致肾病”引起的，发帖人柳先生自称“装了镍铬烤瓷牙后尿检重金属严重超标，被北大医院定性为隐匿性肾炎”。

　　病历显示，柳先生装了两颗镍铬烤瓷牙后，突然出现荨麻疹、长期咳嗽、吐白痰、小舌头增生等症状，并检出镜下血尿，被北大医院暂时定性为隐匿性肾炎。而2009年1月5日的医院化验显示，柳先生镍含量超过正常量10倍，铬超标12个单位。他强烈怀疑，几年前装的两颗镍铬烤瓷牙是致病的罪魁祸首。1月10日，他拆卸了镍铬烤瓷牙。而2月6日的化验结果显然应验了他的猜测：镍下降了近20个单位，而铬、汞都已低于正常值。而很多跟帖人都表示，有与柳先生同样的经历。

　　记者采访了省医院肾内科主任王莉，她在听说此事后也感到惊讶，她表示，此前还没听说过类似事件，医院到目前为止也未曾接收过因安装烤瓷牙而致病的患者。而导致肾病的原因有很多，这有可能只是一个个案。除非很多安装镍铬烤瓷牙的人都出现了这种情况，才能肯定是安装镍铬烤瓷牙致病。不过可以肯定的是，人体内微量元素过多确实可能导致肾脏疾病。重金属类，如银、汞的过量对肾功能有直接的影响。但这位网友只是局部使用，很难下定论，还需要进一步研究，这也应该提请相关部门引起重视，进行调查。

　　口腔专家：别装镍铬烤瓷牙

　　记者在走访了成都的一些口腔医院发现，目前有很多医院仍然可以安装镍铬烤瓷牙，而价格的仅需要100多元一颗，而比较大型的医院则大多已经摒弃了这一技术。

　　一家整形美容医院的美容口腔科黄丽医生表示，该院现在已经基本不做镍铬合金烤瓷牙了，虽然这种材质的烤瓷牙价格比较便宜，在早期的烤瓷牙行业中被一般消费者普遍接受。镍铬合金烤瓷牙中镍和铬为主要成分，镍铬合金的优点是硬度较大，但90年代，研究就已证实镍铬合金对人体有一定致敏性，生物相容性较差，在口腔唾液环境中容易产生镍的渗出，导致牙齿颜色变黑。另外，镍铬的毒性和对人体的危害是不争的事实。虽然今没有明确的定论表示镍铬烤瓷牙一定会致病，但如果牙医技术不佳，烤瓷牙做的边缘密封性差，或者小作坊制作的镍铬烤瓷牙不符合标准，那么这种烤瓷牙的安全性就很难保证。在汉密尔顿美容医院，口腔科医生武刚表示，该院从来没有使用过这种烤瓷牙。而且，早在10年前就有资料表示，镍铬合金烤瓷牙会释放有害物质、甚致癌。在欧美，这种技术早已被淘汰了。

　　已装了镍铬烤瓷牙：换掉

　　而记者采访的口腔科专家均表示，如果已经安装了镍铬合金烤瓷牙的人，为保险起见，将其换掉。

　　据口腔科医生武刚介绍，安装镍铬合金烤瓷牙后，过几年可能就会发生牙龈变黑，这就是因为镍铬合金烤瓷牙中的重金属离子释放造成的，而且，这种牙龈变黑是性的，无法恢复。所以现在就算没有出现明显症状，也将镍铬合金烤瓷牙换掉比较安全。

　　专家提醒，安装镍铬烤瓷牙后如出现以下情况，应到正规医院检查治疗：烤瓷脱落，烤瓷牙金属裸露；口腔里有金属析出现象，牙龈有糜烂；尿检重金属特别是镍含量严重超标、检出尿蛋白；突然出现荨麻疹、疱疹，咳嗽，吐白痰，小舌头增生、过敏性鼻炎、咽喉炎、尿频等症状。另外，以下情况则是烤瓷牙需要升级的信号：烤瓷牙超出使用年限、发生崩瓷、烤瓷牙套与牙龈的结合不紧、咬合出现问题，经常性的食物嵌塞，有异味；发现牙龈红肿、出血、发青、萎缩、黑边等现象，烤瓷牙不透明、太厚、颜色死板、门牙烤瓷牙效果不理想等。本报记者谢颖

　　TIPS

　　选择烤瓷牙材质有讲究

　　很多人都想有一口整齐、洁白的牙齿，因此，烤瓷牙美容风靡一时。但在美牙的同时一定要考虑安全性。

　　烤瓷牙的材质选择是非常讲究的，据口腔专家介绍，目前，一些中低端医院仍在使用便宜的镍铬合金烤瓷牙，而大型医院现在都已在使用贵金属烤瓷牙、全瓷牙、美容冠等技术，全瓷牙是目前的技术，不含金属离子，生物相容性好，优于各种金属合金，包括黄金。对牙龈无刺激、无过敏反应，很适合应用于口腔，避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应，不过价格较贵，一颗少在3000元以上。而相对便宜的贵金属烤瓷牙的金属性比较稳定，也比较安全，价格在800～2000余元不等。

　　如果要安装烤瓷牙，不仅要选择安全的材质，还要注意很多因素，如：牙齿颜色和皮肤颜色的协调、牙齿外形与形体五官大小比例的协调等等。这都需要有专业而富有经验的机构才能完成，所以，千万别因贪便宜而引起今后更大的麻烦。