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激光脱毛常见的并发症

https://www.8682.cc/ 更新时间:2008年08月18日 18:08
来源:网络 编辑:lxn 浏览:98
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[导读]激光脱毛较常见的并发症是术后局部红斑和毛囊性水肿,多可在数小时后自行消退。少见的并发症是局部结痂、紫癜、水疱、色素沉着或色素减退、

  激光脱毛较常见的并发症是术后局部红斑和毛囊性水肿,多可在数小时后自行消退。少见的并发症是局部结痂、紫癜、水疱、色素沉着或色素减退、皮脂分泌增加。组织学研究显示,脱毛激光并不影响真皮和胶原,因此不会导致皮肤结构的改变。但潜在的并发症,如褐黑素受光照后生成的自由基是否会产生潜在的慢性危险,尚待进一步证实。

  由于正常皮肤中的黑素细胞对波长为694nm及755nm的激光吸收很强,而毛囊周围的正常组织对其吸收很弱,这对治疗含有黑素细胞较少并具有黑色毛发的白种人疗效好,对黄种人则可引起皮肤暂时性色素改变。皮肤色素的改变可能与皮肤色素细胞接受激光后引起的变化有关,可能存在多个环节的影响,但主要是黑素合成的刺激或抑制,而不是黑素细胞的破坏,因此多数可以在6~8周内消退,很少需要特殊治疗。色素改变的亚临床变化更为多见。为了程度地减少色素沉着,可对皮肤进行漂白,并在治疗后3个月内应防止过度暴晒,在户外活动前使用SPF(防护系数)>15的防晒霜。

  瘢痕形成多是因为治疗剂量过大导致皮肤热损伤过重、或治疗区继发感染、或是瘢痕体质和患有其他疾病如糖尿病等。如治疗红斑持续时间长,可涂抹皮质激素类软膏。对结痂和水疱应注意加以保护,以防继发损伤和感染。

  减少并发症发生的关键是选择好受术者和认真的操作。应根据受术者肤色选择好能量并使用冷却装置。皮肤对激光的承受能力与皮肤颜色成反比,肤色深者,激光能量一般要降低。对皮肤较黑或暴晒过多的受术者术前4~6周使用2%~4%的氢醌或视黄酸,并注意防晒。氢醌只影响真表皮交界和沿毛鞘远侧的黑素而不影响毛鞘近侧、毛隆突部及毛球区的色素,所以并不影响治疗效果。

  激光脱毛术后不良反应的发生,主要与能量密度和表皮中的黑素含量有关。此外,波长也是一个重要因素,波长越短,被表皮黑素吸收的能量也越多,因此更易引起表皮损伤。不良反应的发生还与季节变化、治疗部位和日光照射等有明显关系,遵守术前术后的指导和正确的操作,可使不良反应减较小。

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