我所了解的耳部整形手术

　　（文／吴凯）

　　这次培训，给我的收获就是详细的了解了耳部整形手术，在此，谢谢培训的讲师！现在，我就自己的学习情况，把耳部整形手术复述一遍，算是我的心理感言吧！

　　首先，说说风耳。风耳又称扇风耳，是常见的先天性外耳畸形，在耳后设计标记点之间切开皮肤，沿软骨表面分别向两边剥离，充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条，用丝线缝合软骨成管状，切除耳后多余皮肤，间断皮肤缝合术后7-10天拆线，用宽松紧带往后勒住耳廓3-6个月，防止复发。

　　其次，是杯状耳。杯状耳又称垂耳、环缩耳，为耳廓先天发育畸形。局部浸润止痛后在耳轮脚处做“V”形切口沿皮下向上分离三角皮瓣，做“V”形缝合后包扎固定，7天拆线。

　　再次，就是耳垂裂了。对此，可以直接缝合术：耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织，皮肤对位缝合。

　　还可以，做 “Z”成形术：将耳垂裂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。

　　其实，皮瓣旋转法也可以的。其方式是在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣，切开后将左面的旋右侧，右侧的旋左侧，并将旋里面的皮瓣边缘切开，然后对位缝合。

　　最后，说说耳垂损伤矫正术。

　　1、“U”状皮瓣状矫正术：在外耳道下方设计“U”状皮瓣，皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后，皮瓣两侧缘对向缝合，耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合，供皮区皮肤向两边分离，有接拉拢缝合。

　　2、耳后皮瓣旋转矫正术：在耳垂下方设计皮瓣，切开剥离后下端向前旋转，供皮区皮肤向两边分离，直接拉拢缝合。

　　3、易们皮瓣矫正术：在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后，将皮瓣的上缘与缺损创面缝合，供皮区创缘剥离后，间断缝合。一般三周断蒂，再将皮瓣向上翻转，使肉面相对，耳后和侧方缝合形成耳垂。