激光祛眼袋的新捷径

　　随着美容整形技术的迅猛发展，越来越多的科技手段运用于整形手术中去，越来越多的新兴手术方法被开发出来，例如经结膜路径法，就是激光祛眼袋范畴内新兴的捷径之一。也是眉眼整形开发的新兴技术。

祛眼袋

　　经结膜路径法适应证：

　　主要适用于单纯眶脂膨出、而无皮肤松弛的年轻人。对于伴有皮肤轻度松弛，但皮肤弹性良好，本人主观要求不切口瘢痕或近期有重大社交活动，不愿行经皮肤路径的患者，在充分做好术前咨询的情况下也可考虑实施此法。对于伴有明显皮肤松弛，眼轮匝肌肥厚松弛，眶隔筋膜肥厚松弛的眼袋类型不是该法的适应证。

　　经结膜路径法禁忌证：

　　全身重要脏器疾患;

　　出血性疾患;

　　精神状态异常;

　　患有眼病尤其是眼部患有感染性疾病者;

　　面瘫伴有睑裂闭合不全者;

　　瘢痕体质或过敏体质;

　　妇女怀孕或月经期;

　　对手术期望值过高，抱有不切实际期望的幻想者。

　　患者家属不同意或本人对手术心理准备不充分者不应急于手术。

　　经结膜路径法手术方法：

　　先用抗菌眼药水冲洗患者双眼3次。患者紧张需用安定10mg肌肉注射。患者平卧，术者坐于患者头上部正对端，用2%地卡因滴双眼2～3次，术区常规消毒，铺巾，用睑板拉钩拉开下睑，用眼垫蘸少许四环素眼膏保护好眼球暴露下结膜囊，1%利多卡因结膜下局部浸润止痛，所有工作人员戴护目镜，以防激光反光。

　　将超脉冲CO2激光机(如UltraPulse)调连续波输出，功率7～9 W，光斑0.2 mm，用激光刀于睑缘下3 mm处平行于睑缘平滑、快速地切开下睑结膜、下睑筋膜、下睑缩肌以及眶骨上壁，切口长约1.0 cm，依次暴露内、中、外三处脂肪团，用镊子夹住并稍用力向上牵拉脂肪团，文氏钳轻轻剥离周围筋膜和组织，将脂肪团置于湿棉签上，聚焦激光切掉脂肪。

　　对中、内、外三处脂肪逐一检查并切除之。如有出血，用激光散焦后凝固止血。覆盖睑结膜切口并对齐，不必缝合。两侧做完后要确保所有血管已凝结，双侧检查是否对称。如切除脂肪过多，则会形成双眼窝凹陷，过少又影响效果。

　　美容专家补充说，手术完毕用抗生素眼液冲洗结膜囊，下睑加压冰敷30min，术后常规用抗生素眼液、眼膏及口服抗生素5天。(文/YOKA)